Seguro de salud para la familia - 1 caso práctico
| Autor | José Pérez Chavez - Raymundo Fol Olguin |
| Páginas | 1261-1263 |
PLANTEAMIENTO
Determinación del importe de la cuota anual para adquirir el seguro de salud para la familia en forma individual con dos beneficiarios y un familiar adicional.
DATOS
Generales
Cuotas de financiamiento establecidas en el artículo 242 de la LSS para el seguro de salud para la familia.
| Edad del miembro de la familia en años cumplidos | Cuota en moneda nacional por miembro del grupo de edad señalado |
| 0 a 19 | $1,420.15 |
| 20 a 39 | $1,659.80 |
| 40 a 59 | $2,480.90 |
| 60 o más | $3,733.30 |
Nota: Las cuotas de financiamiento para el Seguro de Salud para la Familia serán determinadas, de manera anual, por el Consejo Técnico del IMSS, previa realización de los análisis y estudios actuariales pertinentes, ello en virtud del Decreto por el que se reformó el artículo 242 de la LSS, aprobado por el Congreso de la Unión el 4 de diciembre de 2013 y enviado al Ejecutivo Federal para su promulgación y publicación en el DOF, lo cual a la fecha de cierre de esta obra, no había sucedido. Así, para efectos del desarrollo del presente caso práctico, se aplican las cuotas de financiamiento vigentes en 2013.
Del contratante
| Titular del núcleo familiar | 42 años |
| Esposa | 30 años |
| Hijo | 10 años |
| Tía | 65 años |
DESARROLLO
1o. Determinación del importe anual del seguro de salud para la familia por núcleo familiar (asegurado, sus beneficiarios legales y adicionales) considerando las edades de los miembros de la familia.
| Importe anual por el titular de lafamilia (42 años) | $2,480.90 | |
| (+) | Importe anual por la esposa(30 años) | 1,659.80 |
| (+) | Importe anual por el hijo (10 años) | 1,420.15 |
| (+) | Importe anual por la tía (65 años) | 3,733.30 |
| (=) | Importe total del seguro de saludpara la familia por núcleo familiar | $9,294.15 |
COMENTARIOS
Se aplicó el procedimiento para calcular las cuotas de aseguramiento autorizadas para 2013 por cada miembro del núcleo familiar, lo que incluye al titular de la familia, a la esposa, un hijo y un familiar adicional (tía).
Nótese que en el procedimiento descrito sólo hay que tomar en cuenta las edades de los miembros de la familia.
También debe tomarse en cuenta que, a partir de 2014, será el Consejo Técnico del IMSS, quien determine las cuotas de financiamiento aplicables para este seguro, previa realización de los análisis y estudios actuariales pertinentes, ello en virtud del Decreto por el que se reformó el artículo 242 de la LSS, aprobado por el Congreso de la Unión el 4 de diciembre...
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