Aviso por el cual se dan a conocer las Técnicas de Enfermería en la Unidad de Hemodiálisis

SECRETARÍA DE SALUD

DR. JOSÉ ARMANDO AHUED ORTEGA, Secretario de Salud, con fundamento en el artículo 29 fracción XIX, 16 fracción IV de la Ley Orgánica de la Administración Pública del Distrito Federal, 24 fracción XX de la Ley de Salud del Distrito Federal, 11 de la Ley de Procedimiento Administrativo del Distrito Federal, 26 fracciones V y VIII y 67 fracciones VI, XIV y XXI del Reglamento Interior de la Administración Pública del Distrito Federal, tengo a bien emitir el siguiente:

AVISO POR EL CUAL SE DAN A CONOCER LAS TÉCNICAS DE ENFERMERÍA EN LA UNIDAD DE HEMODIÁLISIS

ÍNDICE

1. INTRODUCCIÓN

2. MARCO JURÍDICO DE ACTUACIÓN

3. OBJETIVO DEL DOCUMENTO

4. TÉCNICAS DE ENFERMERÍA

4.1 Ingreso del Derechohabiente o Usuario a la unidad de Hemodiálisis.

4.2 Ensamblado de la Máquina de Hemodiálisis.

4.3 Montaje, Purgado, Cebado de Líneas y Dializador.

4.4 Programación de la Máquina de Hemodiálisis.

4.5 Curación del Sitio de Inserción y del Catéter para Hemodiálisis.

4.6 Asepsia y Antisepsia de la Fístula Arteriovenosa Interna.

4.7 Conexión del Derechohabiente o Usuario a la Máquina de Hemodiálisis.

4.7.1 Técnica con Catéter para Hemodiálisis.

4.7.2 Técnica con Fístula Arteriovenosa Interna.

4.8 Toma de Muestras de Laboratorio a Través de la Línea Venosa.

4.9 Aplicación del Tratamiento de Hemodiálisis.

4.10 Desconexión del Derechohabiente o Usuario de la Máquina de Hemodiálisis.

4.10.1 Técnica con Catéter.

4.10.2 Técnica con Fístula Arteriovenosa.

4.11 Desinfección de la Máquina de Hemodiálisis.

4.11.1 Técnica de Limpieza Parcial.

4.11.2 Técnica Exhaustiva de la Máquina de Hemodiálisis.

4.12 Desincrustación de la Máquina de Hemodiálisis.

5. ANEXOS

5.1 Glosario de Términos.

5.2 Ventajas y Desventajas de Accesos Permanentes.

6. BIBLIOGRAFÍA

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1. INTRODUCCIÓN

Los avances científico técnicos de los últimos años en el campo de las enfermedades renales, permiten afrontar de una manera más racional y eficaz, no sólo la prevención y el tratamiento exitoso de muchas de ellas, sino también emplear tratamientos sustitutivos como la hemodiálisis cuando la enfermedad evoluciona a la pérdida de las funciones renales.

Es por ello que la intervención de enfermería en la Unidad de Hemodiálisis, debe estar basada en principios científicos, humanísticos y éticos fundamentados en el respeto a la vida y a la dignidad humana. La Secretaría de Salud, en atención a la demanda de la población usuaria con daño renal y en apego a las políticas de modernización administrativa establecidas por el Gobierno de la Ciudad de México, ha implementado documentos técnico-administrativos para coadyuvar en la atención médica de calidad, oportuna y eficaz.

El presente documento de Técnicas de Enfermería en la Unidad de Hemodiálisis, fue realizado por personal de nivel central en coordinación con el área de enfermería de la Dirección General de Servicios Médicos y Urgencias de esta Secretaría, en el cual se conjuntaron los conocimientos y experiencia del área de Hemodiálisis, en el que se describen las técnicas más comunes en el servicio, lo cual tendrá como objetivo, que las autoridades de las unidades médicas de la Secretaría de Salud, lo conozcan y difundan.

El presente documento está integrado por seis capítulos que contienen: la introducción, el marco jurídico de actuación, el objetivo que pretende el documento, las técnicas específicas de enfermería en hemodiálisis, cada una de ellas con su concepto, objetivo, principios, material y equipo, su desarrollo y las medidas de control y seguridad; así como el capítulo de anexos y finalmente el de la bibliografía, la cual fue utilizada y de referencia.

El presente documento se elabora con fundamento en las atribuciones de la Dirección General de Planeación y Coordinación Sectorial establecidas en el artículo 67 Fracciones VI y XIV del Reglamento Interior de la Administración Pública del Distrito y en las funciones de la Dirección de Coordinación y Desarrollo Sectorial descritas en el Manual Administrativo de la Secretaría de Salud.

2. MARCO JURÍDICO DE ACTUACIÓN

CONSTITUCIÓN

f0b7 Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, publicada en el Diario Oficial de la Federación el 05 de febrero de 1917, última reforma 29 de enero de 2016.

ESTATUTO

f0b7 Estatuto de Gobierno del Distrito Federal, publicado en el Diario Oficial de la Federación el 26 de julio de 1994, última reforma 27 de junio de 2014.

LEYES

f0b7 Ley Federal de Responsabilidades de los Servidores Públicos, publicada en el Diario Oficial de la Federación el 31 de diciembre de 1982, última reforma 24 de diciembre de 2013.

f0b7 Ley General de Salud, publicada en el Diario Oficial de la Federación el 07 de febrero de 1984, última reforma 12 de noviembre de 2015.

f0b7 Ley Orgánica de la Administración Pública del Distrito Federal, publicada en la Gaceta Oficial del Distrito Federal el 29 de diciembre de 1998, última reforma 26 de junio de 2015.

f0b7 Ley que Establece el Derecho al Acceso Gratuito a los Servicios Médicos y Medicamentos a las Personas Residentes en el Distrito Federal que Carecen de Seguridad Social Laboral, publicada en la Gaceta Oficial del Distrito Federal el 22 de mayo de 2006.

f0b7 Ley de Salud del Distrito Federal, publicada en la Gaceta Oficial del Distrito Federal el 17 de septiembre de 2009, última reforma 19 de enero de 2016.

REGLAMENTOS

f0b7 Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestación de Servicios de Atención Médica, publicado en el Diario Oficial de la Federación el 14 de mayo de 1986, última reforma 24 de marzo de 2014.

f0b7 Reglamento Interior de la Administración Pública del Distrito Federal, publicado en la Gaceta Oficial del Distrito Federal el 28 de diciembre de 2000, última reforma 01 de octubre de 2015.

f0b7 Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Protección Social en Salud, publicado en el Diario Oficial de la Federación el 05 de abril de 2004, última reforma 17 de diciembre de 2014.

f0b7 Reglamento de la Ley que Establece el Derecho al Acceso Gratuito a los Servicios Médicos y Medicamentos a las Personas Residentes en el Distrito Federal que Carecen de Seguridad Social Laboral, publicado en la Gaceta Oficial del Distrito Federal el 04 de diciembre de 2006.

f0b7 Reglamento de la Ley de Salud del Distrito Federal, publicado en la Gaceta Oficial del Distrito Federal el 13 de marzo de 2015.

DOCUMENTOS NORMATIVO-ADMINISTRATIVOS

f0b7 Norma Oficial Mexicana NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002. Protección Ambiental - Salud Ambiental - Residuos Peligrosos Biológico - Infecciosos - Clasificación y Especificaciones de Manejo, Publicada en el Diario Oficial de la Federación el 17 de febrero de 2003.

f0b7 Norma Oficial Mexicana NOM-045-SSA2-2005. Para la Vigilancia Epidemiológica, Prevención y Control de las Infecciones Nosocomiales, Publicada en el Diario Oficial de la Federación el 20 de noviembre de 2009.

f0b7 Norma Oficial Mexicana NOM-003-SSA3-2010. Para la Práctica de la Hemodiálisis, Publicada en el Diario Oficial de la Federación el 08 de julio de 2010.

f0b7 Norma Oficial Mexicana NOM-010-SSA2-2010. Para la Prevención y el Control de la Infección por Virus de la Inmunodeficiencia Humana, Publicada en el Diario Oficial de la Federación el 10 de noviembre de 2010.

f0b7 Norma Oficial Mexicana NOM-015-SSA2-2010. Para la Prevención, Tratamiento y Control de la Diabetes Mellitus, Publicada en el Diario Oficial de la Federación el 23 de diciembre de 2010.

f0b7 Norma Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012. Del Expediente Clínico, Publicada en el Diario Oficial de la Federación el 15 de octubre de 2012.

f0b7 Norma Oficial Mexicana NOM-253-SSA1-2012. Para la Disposición de Sangre Humana y sus Componentes con Fines Terapéuticos, Publicada en el Diario Oficial de la Federación el 26 de octubre de 2012.

f0b7 Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA2-2012. Para la Vigilancia Epidemiológica, Publicada en el Diario Oficial de la Federación el 19 de febrero de 2013.

3. OBJETIVO DEL DOCUMENTO

Contar con un instrumento administrativo que guíe y normen las técnicas de enfermería en la unidad de hemodiálisis, a fin de que la atención otorgada a los derechohabientes y usuarios sea oportuna, eficiente y eficaz.

4. TÉCNICAS DE ENFERMERÍA

4.1 Ingreso del Derechohabiente o Usuario a la Unidad de Hemodiálisis.

Concepto:

Es la atención que se proporciona al derechohabiente o usuario que ingresa a la unidad de hemodiálisis para recibir su tratamiento.

Objetivo:

Llevar el control estricto y adecuado de las condiciones clínicas del derechohabiente o usuario, a fin de mantener una vigilancia del mismo para detectar posibles complicaciones.

Principios:

f0b7 El desarrollo oportuno de las actividades durante el ingreso del derechohabiente o usuario asegura un alto grado de atención a la salud del individuo.

f0b7 El proceso de comunicación incrementa una relación de ayuda y asegura un equilibrio psicológico.

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Material y Equipo:

f0b7 Bata.

f0b7 Cubre bocas.

f0b7 Báscula.

f0b7 Termómetro.

f0b7 Baumanómetro.

f0b7 Jabón.

f0b7 Toallas desechables.

f0b7 Estetoscopio.

Técnica:

f0b7 Verifica la integración del expediente clínico.

f0b7 Registra ingreso del derechohabiente o usuario en la libreta de control.

f0b7 Informa al derechohabiente o usuario acerca del tratamiento a recibir.

f0b7 Indica al derechohabiente o usuario que se coloque bata y cubre bocas.

f0b7 Realiza lavado de manos y verifica el lavado de manos realizado por el derechohabiente o usuario.

f0b7 Toma signos vitales y peso del derechohabiente o usuario.

f0b7 Indica al derechohabiente o usuario pasar a la máquina asignada para la realización de su tratamiento.

Medidas de Control y Seguridad:

f0b7 Manejar el expediente clínico de acuerdo a la Norma Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012.

f0b7 Verificar el funcionamiento de la máquina de hemodiálisis a utilizar.

f0b7 Verificar la...

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