Manual de Procedimientos de la Comisión Auxiliar Mixta del ISSEMYM.
Viernes 14 de octubre de 2022 Sección Primera Tomo: CCXIV No. 70
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INSTITUTO DE SEGURIDAD SOCIAL DEL ESTADO
DE MÉXICO Y MUNICIPIOS
Al margen Escudo del Estado de México y un logotipo que dice: issemym.
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE
LA COMISIÓN AUXILIAR MIXTA
DEL ISSEMYM
© Derechos reservados.
Tercera edición, agosto de 2022.
Gobierno del Estado de México.
Secretaría de Finanzas.
Instituto de Seguridad Social del
Estado de México y Municipios.
Av. Miguel Hidalgo Pte. No.600.
Col. La Merced. Toluca,
Estado de México C.P. 50080.
Impreso y hecho en Toluca, México.
La reproducción total o parcial de este documento
podrá efectuarse mediante la autorización ex profeso
de la fuente y dándole el crédito correspondiente.
Viernes 14 de octubre de 2022 Sección Primera Tomo: CCXIV No. 70
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE LA
COMISIÓN AUXILIAR MIXTA DEL ISSEMYM
Edición:
Tercera
Fecha:
Agosto de 2022
Código:
207C04000000000
Página:
ÍNDICE
PRESENTACIÓN ........................................................................................................................................................................................... II
OBJETIVO GENERAL…….. ............................................................................................................................. ………………………………...III
IDENTIFICACIÓN E INTERACCIÓN DE PROCESOS…………………………………………………………………………………...……………..IV
RELACIÓN DE PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS ...................................................................................................................................... V
DESCRIPCIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS............................................................................................................................................... VI
Emisión del Dictamen de Reembolso de Gastos por Servicios de Salud
207C04000000000/1/1
Emisión del Dictamen de Condonación de Pago por Servicios de Salud a no
derechohabientes del ISSEMYM
207C04000000000/1/2
SIMBOLOGÍA ............................................................................................................................................................................................... VII
REGISTRO DE EDICIONES ....................................................................................................................................................................... VIII
DISTRIBUCIÓN............................................................................................................................................................................................. IX
VALIDACIÓN ................................................................................................................................................................................................. X
CRÉDITOS …………………………………………………………………………………………………………………..…………...…………………XI
II. PRESENTACIÓN
La sociedad mexiquense exige de su gobierno cercanía y responsabilidad para lograr con hechos, obras y acciones, mejores condiciones
de vida y constante prosperidad.
Por ello, en la Administración Pública del Estado de México, se impulsan acciones y resultados, cuya premisa fundamental es la generación
de acuerdos y consensos para la solución de las demandas sociales.
El buen gobierno se sustenta en una administración pública más eficiente en el uso de sus recursos y más eficaz en el logro de sus
propósitos. La ciudadanía es el factor principal de su atención y la solución de los problemas públicos su prioridad.
En este contexto, la Administración Pública Estatal transita a un nuevo modelo de gestión, orientado a la generación de resultados de valor
para la ciudadanía. Este modelo propugna por garantizar la estabilidad de las instituciones que han demostrado su eficacia, pero también
por el cambio de aquellas que es necesario modernizar.
La solidez y el buen desempeño de las instituciones gubernamentales tienen como base las mejores prácticas administrativas emanadas de
la permanente revisión y actualización de las estructuras organizacionales y sistemas de trabajo, del diseño e instrumentación de proyectos
de innovación y del establecimiento de sistemas de gestión de calidad.
El presente manual administrativo documenta la acción organizada para dar cumplimiento a la misión de la Comisión Auxiliar Mixta del
Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios, en materia de emisión de Dictámenes de solicitudes para el reembolso de
gastos por servicios de salud; y la condonación de pago por servicios de salud. La estructura organizativa, la división del trabajo, los
mecanismos de coordinación y comunicación, las funciones y actividades encomendadas, el nivel de centralización o descentralización, los
procesos clave de la organización y los resultados que se obtienen, son algunos de los aspectos que delinean la gestión administrativa de
esta unidad staff del Instituto.
Este documento contribuye en la planificación, conocimiento, aprendizaje y evaluación de la acción administrativa. El reto impostergable es
la transformación de la cultura hacia nuevos esquemas de responsabilidad, transparencia, organización, liderazgo y productividad.
III. OBJETIVO GENERAL
Incrementar la eficiencia en la emisión de los dictámenes de procedencia o improcedencia de las solicitudes de reembolso de gastos por
servicios de salud y condonaciones de pago por servicios de salud del Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios,
mediante la formalización y estandarización de sus mét odos de trabajo y el establecimiento de políticas que regulan la ejecución de los
procedimientos y las situaciones de excepción que puedan presentarse durante su desarrollo, para su aplicación por las servidoras públicas
y los servidores públicos responsables de su ejecución.
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IV. IDENTIFICACIÓN E INTERACCIÓN DE PROCESOS
ADMINISTRACIÓN
DE PERSONAL ADMINISTRACIÓN DE
BIENES Y SERVICIOS ADMINISTRACIÓN DE
RECURSOS FINANCIEROS ADMINISTRACIÓN DE
EQUIPO TECNOLÓGICO
COMUNICACIÓN CON EL USUARIO
DEMANDA REEMBOLSO DE
GASTOS POR SERVICIOS DE
SALUD O CONDONACIÓN DE
PAGO POR SERVICIOS DE
SALUD
DERECHOHABIENTES Y
NO DERECHOHABIENTES
DEL ISSEMYM
PROCESOS
ADJETIVOS
DICTAMINACIÓN DE SOLICITUDES DE REEMBOLSO DE GASTOS O CONDONACIÓN
DE PAGO POR SERVICIOS DE SALUD
DICTAMEN DE REEMBOLSO DE
GASTOS POR SERVICIOS DE
SALUD EMITIDO
PROCESO
SUSTANTIVO
DICTAMEN DE CONDONACIÓN DE
PAGO POR SERVICIOS DE
SALUD EMITIDO
EMISIÓN DE DICTAMEN DE
REEMBOLSO DE GASTOS POR
SERVICIOS DE SALUD
EMISIÓN DE DICTAMEN DE
CONDONACIÓN DE PAGO POR
SERVICIOS DE SALUD A NO
DERECHOHABIENTES DEL
ISSEMYM
MICROPROCESOS
V. RELACIÓN DE PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS
PROCESO:
Dictaminación de solicitudes de Reembolso de Gastos o Condonación de Pago por Servicios de Salud: De la solicitud de reembolso
de gastos por servicios de salud o condonación de pago por servicios de salud a la emisión del dictamen.
PROCEDIMIENTOS:
1. Emisión del Dictamen de Reembolso de Gastos por Servicios de Salud.
2. Emisión del Dictamen de Condonación de Pago por Servicios de Salud a no derechohabientes del ISSEMYM.
VI. DESCRIPCIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE LA
COMISIÓN AUXILIAR MIXTA DEL ISSEMYM
Edición:
Tercera
Fecha:
Agosto de 2022
Código:
207C04000000000/1
Página:
PROCEDIMIENTO: EMISIÓN DEL DICTAMEN DE REEMBOLSO DE GASTOS POR SERVICIOS DE SALUD.
OBJETIVO:
Resolver la procedencia o improcedencia de las solicitudes de reembolso de gastos por servicios de salud, previa valoración y resolución
por las y los integrantes de la Comisión, mediante la emisión del dictamen correspondiente.
ALCANCE:
Aplica al personal adscrito a la Comisión Auxiliar Mixta y a las y los Integrantes de la Comisión, que realizan en corresponsabilidad las
actividades relativas a la emisión del Dictamen de Reembolso de Gastos por Servicios de Salud, así como a las personas servidoras
públicas, pensionadas o personas autorizadas que solicitan su reembolso.
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