Determinación y Pago de Cuotas
| Autor | Eladio Campero Guerrero - Raymundo Fol Olguin |
| Páginas | 379-394 |
RACERF–ASEGURAMIENTO
CAPITULO III
De la Terminación del Aseguramiento
TERMINO DEL ASEGURAMIENTO
108.- El ase gu ra mien to ter mi na rá por ven ci mien to del pe rio do con ve ni -
do si no se re nue va en los tér mi nos se ña la dos en el ar tí cu lo 105 de este Re -
gla men to.
CAUSAS DE TERMINACION ANTICIPADA DEL ASEGURAMIENTO
109.- Podrá darse por ter mi na do an ti ci pa da men te el ase gu ra mien to sin
res pon sa bi li dad para el Ins ti tu to, cuan do:
USO INDEBIDO DEL DOCUMENTO QUE AMPARE AL ASEGURADO
I. Cual quie ra de los su je tos a que se re fie re este se gu ro per mi ta o pro pi cie
el uso in de bi do del do cu men to que com prue be la ca li dad de ase gu ra do. En
el caso de que el ase gu ra do sea menor de edad o in ca pa ci ta do, quien ejer -
za la pa tria po tes tad o la tu te la será el res pon sa ble so li da rio; y
POR ENFERMEDAD PREEXISTENTE NO DECLARADA
II. Se pre sen te al gu na de las en fer me da des se ña la das como pre exis ten -
tes, den tro del pri mer año de vi gen cia del ase gu ra mien to, y no hu biera sido
de cla ra da por el ase gu ra do al mo men to de lle nar el cues tio na rio res pec ti -
vo, o por quien ejer za la pa tria po tes tad o la tu te la, en el caso del menor de
edad o in ca pa ci ta do.
COBRO DE LOS SERVICIOS A PERSONAS SIN DERECHO
En el caso de las frac cio nes an te rio res, el Ins ti tu to co bra rá a los su je tos a
que se re fie re este se gu ro, o a la per so na que sin de re cho haya re ci bi do la
aten ción mé di ca, el costo total por los ser vi cios pres ta dos.
IMPROCEDENCIA DE LA DEVOLUCION DE CUOTAS
En nin gún caso de ter mi na ción an ti ci pa da del pe rio do de ase gu ra mien to
cu bier to en el Se gu ro de Salud para la Fa mi lia, el Ins ti tu to hará de vo lu ción
total o par cial del pago rea li za do.
RACERF–PAGO DE CUOTAS
TITULO QUINTO
Determinación y Pago de Cuotas
CAPITULO I
Disposiciones Generales
DISPOSICIONES APLICABLES A OTROS SUJETOS OBLIGADOS
Y DE ASEGURAMIENTO
110.- Las dis po si cio nes de este Tí tu lo que se re fie ren a los pa tro nes y a
los tra ba ja do res serán apli ca bles, en lo con du cen te, a los demás su je tos
obli ga dos y de ase gu ra mien to.
379 RACERF–ASEGURAMIENTO 108.-
EFECTOS QUE PRODUCE LA PRESENTACION DE LA CEDULA
DE DETERMINACION ANTE EL IMSS
111.- La pre sen ta ción al Ins ti tu to de la cé du la de de ter mi na ción, con
pago o sin éste, a tra vés de los me dios se ña la dos en los ar tí cu los 39 y 39-A
de la Ley y en este Re gla men to, tiene por efec to el re co no ci mien to por parte
del pa trón de la re la ción la bo ral con los tra ba ja do res se ña la dos en la
misma, así como de la in for ma ción con te ni da en dicha cé du la de los mo vi -
mien tos afi lia to rios, días la bo ra dos y sa la rios de los tra ba ja do res, salvo
prue ba en con tra rio.
RACERF–DETERMINACION DE CREDITOS
CAPITULO II
De la Determinación de Créditos
FACULTAD DEL IMSS PARA SOLICITAR LA INFORMACION UTILIZADA
PARA DETERMINAR LAS CUOTAS OBRERO PATRONALES
112.- En los su pues tos pre vis tos en los ar tí cu los 39 y 39-A de la Ley, el
Ins ti tu to podrá, en cual quier caso, re que rir al pa trón la in for ma ción que le
sir vió de base para de ter mi nar o ajus tar las cuo tas obre ro pa tro na les,
misma que se podrá pre sen tar en me dios mag né ti cos o do cu men ta les.
DETERMINACION PRESUNTIVA DE LAS CUOTAS OBRERO PATRONALES
POR FALTA DE PAGO OPORTUNO
En el caso de que el pa trón o su je to obli ga do no cubra opor tu na men te el
im por te de las cuo tas o lo haga en forma in co rrec ta, el Ins ti tu to podrá de -
ter mi nar las pre sun ti va men te y fi jar las en can ti dad lí qui da con base en la
in for ma ción se ña la da en el ar tí cu lo 39-C de la Ley, así como con base en la
in for ma ción ob te ni da de la re vi sión del dic ta men del con ta dor pú bli co au -
to ri za do pre sen ta do al Ins ti tu to en su caso.
DETERMINACION DEL MONTO DE LOS CAPITALES CONSTITUTIVOS
Los ca pi ta les cons ti tu ti vos pre vis tos en la Ley se de ter mi na rán con si de ran -
do el monto de las pres ta cio nes eco nó mi cas y el im por te de las pres ta cio nes
mé di cas que se cal cu la rá con base en los cos tos uni ta rios por nivel de aten -
ción mé di ca, vi gen tes en la fecha de de ter mi na ción del cré di to fis cal.
Di chos cos tos uni ta rios y su ac tua li za ción serán apro ba dos por el Con se -
jo Téc ni co del Ins ti tu to y de be rán ser pu bli ca dos en el Dia rio Ofi cial de la Fe -
de ra ción.
REGLAS POR OBSERVAR EN LA PRESENTACION DE LAS CEDULAS
DE AUTODETERMINACION
113.- Las cé du las de de ter mi na ción serán pre sen ta das por los pa tro nes,
con for me a lo si guien te:
EN ENTIDADES RECEPTORAS
I. En las en ti da des re cep to ras au to ri za das, cuan do:
a) La de ter mi na ción se haya efec tua do me dian te el pro gra ma in for má ti co
au to ri za do por el Ins ti tu to y el pago se rea li ce al mo men to de pre sen tar la
cé du la de de ter mi na ción. En este caso, el pa trón de be rá en tre gar el medio
mag né ti co que con ten ga la cé du la de de ter mi na ción re ca ban do el com pro -
ban te de pago co rres pon dien te; y
111.- RACERF–DETERMINACION DE CREDITOS 380
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