Seguro de salud para la familia
| Autor | José Pérez Chavez - Raymundo Fol Olguin |
| Páginas | 381-393 |
Se gu ro de sa lud para la fa mi lia
El Se gu ro de Sa lud para la Fa mi lia (SSF) es una in no va ción de la LSS que en tró en vi gor
el 1o. de ju lio de 1997.
La ca rac te rís ti ca pri mor dial de este se gu ro es su am plia co ber tu ra, que fa ci li ta el ac ce -
so al ser vi cio mé di co a la po bla ción eco nó mi ca men te ac ti va que no tie ne una re la ción
for mal de tra ba jo y, por tan to, no cuen ta con el be ne fi cio del ré gi men obli ga to rio.
An te ce den tes y be ne fi cio ac tual
La LSS de 1973 con tem pla ba el es que ma de pro tec ción del se gu ro fa cul ta ti vo con el
que se ob te nían los be ne fi cios en es pe cie si guien tes:
1. Aten ción mé di ca, qui rúr gi ca, far ma céu ti ca y hos pi ta la ria.
2. Aten ción obs té tri ca.
3. Ayu da en es pe cie por seis me ses de lac tan cia.
4. Ca nas ti lla al na cer el hijo.
Sin em bar go, es tos be ne fi cios eran sólo para el ase gu ra do, quien de bía cum plir cier tos
re qui si tos, como el de es pe rar la fe cha pre vis ta para la in cor po ra ción, pese a que el
ob je ti vo ori gi nal del se gu ro fa cul ta ti vo era ofre cer a los pro fe sio nis tas y tra ba ja do res in -
de pen dien tes, ar te sa nos, eji da ta rios y miem bros de co mu ni da des agra rias, en tre otros,
una mo da li dad de ase gu ra mien to de ca rác ter so cial que los pro te gie ra in di vi dual o co -
lec ti va men te con tra ac ci den tes, en fer me da des y ma ter ni d ad.
Este se gu ro se encontraba des vin cu la do del in gre so de los su je tos ase gu ra bles, ya
que no exis tía un sa la rio que sir vie ra de base para fi jar los apor tes y be ne fi cios.
Con el SSF, es tos ser vi cios es tán dis po ni bles para el ase gu ra do, los be ne fi cia rios le ga -
les y los adi cio na les; tam bién ob tie nen el ser vi cio las per so nas com pren di das en los ar -
tí cu los 13 y 218 de la LSS, de acuer do con lo si guien te:
1. Los tra ba ja do res de in dus trias fa mi lia res y los in de pen dien tes, como son los pro fe sio -
nis tas, co mer cian tes en pe que ño, ar te sa nos y de más tra ba ja do res no asa la ria dos.
2. Los tra ba ja do res do més ti cos.
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