El seguro de invalidez en las Leyes de seguridad social

AutorVerónica Lidia Martínez Martínez
CargoDoctora y maestra en derecho, especialista en derecho social, grados obtenidos con Mención Honorífica. Académica de la Universidad Anáhuac, Campus Norte de la Ciudad de México e Investigadora de la Dirección Jurídica para la Evaluación y Control de la Comisión de Vigilancia de la Auditoría Superior de la Federación de la H. Cámara de Diputados
Páginas97-116
97
El seguro de invalidez en las Leyes de seguridad social
Verónica Lidia Martínez Martínez
RESUMEN: Partiendo del concepto de
invalidez, en este trabajo se analizan los
requisitos y procedimientos administrativos
para determinar el estado de invalidez y
acceder a las diversas prestaciones previstas
en los regímenes de seguridad establecidos por
el Instituto Mexicano del Seguro Social y el
Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de
los Trabajadores del Estado, que se estudian
en esta obra. Desde el punto de vista
metodológico, la investigación requirió de la
consulta de fuentes especializadas en derecho
de la seguridad social y medicina del trabajo,
las que al amparo de los métodos deductivo y
comparado, nos permitieron comprender no
sólo las disimilitudes existentes entre los
distintas esquemas prestacionales que operan
en el seguro de invalidez, de cuya regulación
se han ocupado las leyes de seguridad social,
sino los inconvenientes de establecer un
sistema de baremación para determinar un
grado de valuación en el caso de la invalidez,
tal y como opera en el seguro de riesgos de
trabajo.
Palabras clave: estado de invalidez,
dictamen médico, pensión de invalidez,
semanas de cotización, enfermedad general.
ABSTRACT: Based on the concept of
disability, this paper analyzes the
requirements and administrative
procedures to determine the status of
disability and access the benefits provided
in the safety regimes established by the
Mexican Social Security Institute and the
Institute of Social Security and Services.
the Workers of the State, whose study we
also deal with in this work. From the
methodological point of view, the research
required the consultation of specialized
sources in social security law and
occupational medicine, which under the
deductive and comparative methods,
allowed us to understand not only the
dissimilarities between the different
schemes benefits that operate in disability
insurance, whose regulation has been dealt
with by social security laws, but the
disadvantages of establishing a system of
scale to determine a degree of valuation in
the state of disability, as occurs in the
insurance of work risks.
Keywords: disability status, medical
opinion, disability pension, contribution
weeks, general illness.
SUMARIO: Introducción. 1. El estado de invalidez en los regímenes de seguridad
social. 2. Requisitos de procedencia del seguro de invalidez. 3. Prestaciones del
seguro de invalidez en las leyes de seguros sociales. 4. Procedimientos para
Artículo recibido el 28 de agosto de 2018 y aceptado para su publicación el 25 de septiembre de
2018.
 Doctora y maestra en derecho, especialista en derecho social, grados obtenidos con Mención
Honorífica. Académica de la Universidad Anáhuac, Campus Norte de la Ciudad de México e
Investigadora de la Dirección Jurídica para la Evaluación y Control de la Comisión de Vigilancia de
la Auditoría Superior de la Federación de la H. Cámara de Diputados; contacto:
marb_cap@hotmail.com
Verónica Lidia Martínez Martínez
Letras Jurídicas ISSN 1665-1529 98 Núm. 39 (Enero-Junio 2019)
determinar el estado de invalidez. 5. El sistema de baremación en la invalidez. A
modo de conclusión. Bibliografía.
Introducción
Con base en el método comparado en el presente trabajo se realiza un estudio de los
requisitos que se deben reunir en la Ley del Seguro Social y en la Ley del Instituto
prestaciones del seguro de invalidez, de cuya revisión también nos ocupamos en
esta obra con la finalidad de identificar los distintos esquemas de protección que
existen en México al suscitarse una enfermedad de corte general.
Por supuesto, una parte medular del trabajo lo constituyó la revisión del material
documental dedicado al ámbito de medicina del trabajo y los seguros sociales, al ser
herramientas útiles para identificar la terminología empleada en el ámbito de los
riesgos no profesionales y la falta de regulación de los procedimientos para
determinar el estado de invalidez en las normas de seguridad social, lo que dificulta
la justiciabilidad de los derechos que derivan de este seguro.
Finalmente, en el último apartado del trabajo se realiza la revisión de la
conveniencia de instaurar un sistema de baremación en el seguro de invalidez, tal y
como opera en el seguro de riesgos de trabajo y ante la referencia a los grados de
invalidez en las normas de seguridad social.
1. El estado de invalidez en los regímenes de seguridad social
Sociales de los Trabajadores del Estado (en adelante Ley del ISSSTE) y el artículo
119 de la Ley del Seguro Social (en lo sucesivo LSS), existe invalidez cuando el
asegurado se halla imposibilitado para procurarse, mediante un trabajo igual, una
remuneración superior al cincuenta por ciento de su remuneración habitual
percibida durante el último año de trabajo y esa imposibilidad deriva de una
enfermedad o accidente no profesionales, a consecuencia del agotamiento de las
fuerzas físicas o mentales, o defectos físicos o mentales de origen natural, lo que
implica que no existe relación de causa-efecto-daño con los accidentes de índole
laboral, la actividad profesional o el medio ambiente en que es prestado el servicio
por el asegurado.
Por su parte, los artículos 118 de la Ley del ISSSTE y 122 de la LSS disponen que
además de la presencia de las enfermedades de orden general o del agotamiento de
las fuerzas físicas o mentales, defectos físicos o mentales de origen natural, para que
proceda el otorgamiento y pago de las prestaciones del seguro de invalidez, el perito
médico o el médico de Salud en el Trabajo de los institutos de seguridad social debe
dictaminar padecimientos de orden no profesionales con un determinado grado,
como se muestra en el siguiente cuadro:
Grado de invalidez
Resultado
0%
No existe estado de invalidez

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