Percepción de la violencia obstetra ejercida por el sistema de salud mexicano: estudio de caso

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AutorEmilia de los Ángeles Iglesias Ortuño
CargoDoctora en Intervención Social y Mediación, Profesora Contratada Doctora en el Departamento de Trabajo Social y Servicios Sociales de la Universidad de Murcia (España)
Páginas1-23
[ 1 ]
Perfiles Latinoamericanos, 30(59) | 2022 | e-ISSN: 2309-4982
doi: dx.doi.org/10.18504/pl3059-008-2022
Recibido: 4 de abril de 2020
Aceptado: 6 de julio de 2021
Licencia Creative Commons Atribución-NoComercial
(CC BY-NC) 4.0 Internacional
* Doctora en Intervención Social y Mediación, Profes ora Contratada Doctora en el Depart amento de
Trabajo Social y Servicios Sociales de la Universidad de Murcia (España) | ea.iglesiasortuno@um.es |
https://orcid.org/0000-0002-1033-4907
Percepción de la violencia obstetra ejercida
por el sistema de salud mexicano: estudio de caso
Obstetric violence exercised by Mexican health
system: case study
Emilia de los Ángeles Iglesias Ortuño*
Resumen
La violencia obstétrica es una forma de control extremo del cuerpo y la autodeterminación de la
mujer durante su trabajo de parto. La praxis médica utiliza protocolos establecidos para garantizar
el saber hacer profesional mecanizando la intervención y toma de decisiones, e incluso aplicando
criterios profesionales sobre preferencias personales para asegurar el bienestar clínico de la paciente,
dejando al margen subjetividades complejas de tipificar desde el enfoque médico y que, sin embar-
go, darían lugar a un parto humanizado con trato digno y la participación activa de la madre. En
este artículo, el objetivo es identificar los principales elementos teóricos sobre la violencia obstetra:
proceso de parto, respeto, trato, poder y bienestar reproductivo, mediante el enfoque hermenéu-
tico de un caso real actual. A través del análisis de las narrativas se identifica el juego de roles en
los procesos reproductivos donde el desequilibrio de poder genera relaciones interpersonales de
poder-sumisión que condicionan la legitimación, toma de decisiones y participación activa de las
mujeres hasta afectar su derecho humano al bienestar reproductivo.
Pala bras cla ve: violencia, obstetricia, praxis, poder, control, trato humano, caso.
Abstract
Obstetric violence means extreme bodily control over a woman’s self-determination during child-
birth. Medical practice establishes protocol guidelines to guarantee professional know-how through
a mechanized intervention process, a rigid capacity for action, even a preference for professional
judgment instead of the patient’s personal preferences. All these strategies are intended to ensure
the well-being of the patient, but rejecting subjectivities or complex desires to be typified by the
clinical approach instead of doing a humanized procedure that guarantees the active participa-
tion of the mother. In this case, our objective is to identify the main theoretical elements related
to obstetric violence as the birth process, power dynamics and reproductive well-being, from the
hermeneutical approach of a current real case. The narrative analysis reveals an unbalanced role
play that generates an interpersonal relationship of power-submission that conditions the process
of legitimation, decision-making and active participation of women, including their reproduc-
tive well-being as a human right.
Keywords: violence, obstetrics, praxis, power, control, human treatment, case.
E. de los Á. Iglesias Ortuño | Percepción de la violencia obstetra ejercida por el sistema de salud mexicano: estudio
de caso | Perfi les L atino ameri canos , 30(59) | FLACSO México | doi: dx.doi.org/10.18504/pl3059-008-2022
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Introducción
La violencia representa dinámicas de poder-dominación en las que un
grupo social privilegiado abusa de su posición para obtener beneficios a costa
del grupo vulnerado. La Organización Mundial de la Salud (oms) define la
violencia como el uso intencional de la fuerza o poder físico de hecho o como
amenaza, contra uno mismo, otra persona o comunidad, que cause o tenga
muchas probabilidades de causar lesiones, muertes, daños psicológicos, tras-
tornos del desarrollo o privaciones (oms, 2002, p. 3). Sobre la violencia en
América Latina, De León-Escribano (2008, p. 74) afirma que la que preva-
lece como fenómeno creciente en la región es multicausal, ya que además de
ser un producto histórico, también lo es de procesos culturales e ideológicos y
situaciones estructurales en lo económico y lo político, que afectan a diferen-
tes generaciones de una sociedad. Cuando se piensa en el poder como control
o dominio que genera violencia social, la tendencia es a identificarla en los
espacios de la economía, la política o la producción privada propia del siste-
ma liberal, pero en este análisis se ha incorporado a otro: el espacio sanitario.
Planteamiento del problema: la violencia obstetra en el sistema
de salud mexicano
La violencia obstetra se define en el constructo teórico mexicano como la
apropiación del cuerpo y procesos reproductivos de una mujer mediante el
ejercicio autoritario y abusivo del poder clínico. Esta tipología de violencia se
expresa como trato deshumanizador, abuso en el suministro de medicación
o patologización de los procesos naturales de embarazo, parto y puerperio
dando como consecuencia la pérdida de autonomía y capacidad de la mujer
para que decida libremente sobre su cuerpo y sexualidad y experimentar un
proceso determinante para su desarrollo humano con marcado componente
simbólico, cultural y personal.
Representación de la violencia obstétrica en el sistema de salud
mexicano
La Encuesta Nacional sobre la Dinámica de las Relaciones en los Hogares
(endireh) es un documento quinquenal que muestra los resultados de las di-
námicas en las relaciones de pareja en los hogares, así como las experiencias

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