Iniciativa de Decreto por el que se reforman las fracciones XXXVIII, XXXIX y se adiciona la XL al artículo 6 Bis de la Ley para Prevenir y Eliminar la Discriminación del Estado Libre y Soberano de Puebla

CC DIPUTADOS INTEGRANTES

DE LA COMISIÓN PERMANENTE DE LA LXI LEGISLATURA

DEL HONORABLE CONGRESO DEL ESTADO

LIBRE Y SOBERANO DE PUEBLA

P R E S E N T E

La suscrita Diputada Nancy Jiménez Morales, integrante del Grupo Legislativo del Partido Acción Nacional de la LXI Legislatura del Honorable Congreso del Estado, con fundamento en lo dispuesto por los artículos 63 fracción II y 64 de la Constitución Política del Estado Libre y Soberano de Puebla; 44 fracción II, 144 fracción II y 147 de la Ley Orgánica del Poder Legislativo del Estado Libre y Soberano de Puebla; y 120 fracción VI del Reglamento Interior del Honorable Congreso del Estado Libre y Soberano de Puebla, someto a consideración de este Honorable Cuerpo Colegiado la presente Iniciativa de Decreto por virtud del cual se reforman las fracciones XXXVIII y XXXIX y se adiciona la fracción XL al artículo 6 Bis de la Ley para Prevenir y Eliminar la Discriminación del Estado Libre y Soberano de Pueblaal tenor de los siguientes:

C O N S I D E R A N D O S

Que la muerte gestacional, perinatal y neonatal todavía es frecuente en México, sin embargo, la vigilancia del embarazo, es decir la consulta ginecobstétrica, sirve para disminuir o evitar, de ser posible, estas complicaciones, asegura el médico ginecólogo del Posgrado de la Facultad de Medicina de la UNAM, Jorge Campos Cañas¹.

Que en este orden de ideas, Campos Cañas refiere que vivimos en un país multicultural, disperso y existen lugares donde no hay el mismo acceso a sistemas de salud, motivo por el cual se registran complejidades derivadas del primer mundo y del mundo en desarrollo, motivo por el cual la incidencia en nuestra nación, por este tipo de fallecimientos, es de 14 en cada mil personas nacidas, lo cual la ubica a “media tabla” con países desarrollados en dos de cada mil; y naciones como África Subsahariana arriba de 30 por cada mil.

Que algunos de los 14 por cada mil mexicanos corresponden a zonas rurales, donde hay situaciones infecciosas asociadas a la falta de acceso a los servicios de salud, mientras que en los lugares de mayor poder adquisitivo se presenta preeclampsia y diabetes.

Que en este orden de ideas, el especialista en mención explica que la gestacional o fetal ocurre cuando el feto tiene más de 22 semanas en el vientre; en el caso de alcanzar las 28, incluso nacer y superar la primera semana de vida, y ocurre el deceso, entonces, se habla de muerte perinatal, mientras que, cuando el bebé nace, pero presenta problemas, durante los 28 días siguientes, y fallece, sucede lo que se conoce como muerte neonatal o de personas recién nacidas².

Que durante el embarazo, además, detalla Campos Cañas, las principales causas de deceso son: complicaciones como preeclampsia y diabetes gestacional; en muerte después del nacimiento inmediato, lo más común es la prematurez y las dificultades asociadas a ésta, además de las infecciones; y en las más tardías fundamentalmente afectan las metabólicas e infecciosas.

Que este tipo de muerte está relacionada con diversos factores, tanto genéticos como medioambientales, también, se habla de las causas de riesgo, que pueden deberse a la madre, el feto o a la placenta; entre los problemas que atañen directamente a ella están las enfermedades crónicas, alguna infección, durante el embarazo, padecer preeclampsia, hipotensión, incompatibilidad sanguínea, edad materna y, en casos extremos, la muerte de la madre, durante el alumbramiento.

Que cuando está relacionada con la o el bebé, pueden registrarse diversas causas como una gestación múltiple, crecimiento uterino retardado, malformaciones o anomalías congénitas, infecciones bacterianas, etcétera.La muerte fetal, también, puede deberse a problemas con la placenta donde se origine un desprendimiento de la misma, durante el embarazo, daños en el cordón umbilical, envejecimiento de la placenta o una rotura prematura de la membrana que recubre al feto.

Que otros factores tienen que ver con la ingesta de ciertos fármacos, el uso de drogas o cigarrillos, algún accidente o caída y los relacionados con la alimentación y el tipo de vida que tenga la madre, durante el tiempo de gestación.

Que el especialista de referencia destaca que la mayoría de esas causas son prevenibles, como las infecciosas, al referir que “De ahí la importancia del seguimiento estrecho de la gestación, de llevar un buen control prenatal y poder así mejorar el desenlace del embarazo”, en especial, cuando se presentan complicaciones como la hipertensión, preeclampsia y diabetes, las cuales son frecuentes y no se puede evitar su aparición, pero sí su detección temprana y, de esta manera, disminuir sus riesgos.

Que Campos Cañas a su vez subraya que cualquier paciente embarazada debe recurrir a revisión ginecobstétrica cada mes, en donde los tiempos son más estrechos en las fases iniciales del embarazo, cuando se ausculta cada seis u ocho semanas para ver la progresión del proceso.En las etapas finales de la gestación, después de las 36 semanas, lo ideal es efectuar una revisión semanal hasta que nazca la o el bebé, a fin de que tenga mejor culminación³.

Que en este sentido, la pérdida de una o un bebe es un duelo socialmente desautorizado, es un duelo muy complejo y diferente de otras pérdidas. Es único porque se pierde un sueño todo un proyecto a futuro y se quedan la madre y el padre con una sensación de desamparo biológico y hasta de estima personal, lo que está envuelto de una gran sensación de soledad, por la falta de comprensión en el entorno familiar y social, incluido el personal sanitario.

Que para el personal sanitario aun viviendo el día a día con este tipo de pérdidas es triste y por demás frustrante presentarse a la atención de una muerte perinatal y aún más no saber como manejar la información con la madre y padre y la familia, por lo cual es importante promover entre el personal de salud la sensibilización y el acompañamiento personal, la orientación y empatía, el sugerir a la madre y padre el conocer a la o el bebé, verle, cargarle y tocarle dentro de un espacio y tiempo razonable, incluso ponerle nombre, que se les informe sobre el proceso de duelo, hablar en términos claros y sencillos y explicar sobre recursos de apoyo, para ayudar en el proceso de recuperación⁴.

Que tras analizar estadísticas del INEGI que reportaron 23,000 muertes fetales en 2021, se enfatiza la importancia de legislar en la materia, por lo que esta iniciativa busca abordar el duelo gestacional, perinatal y neonatal, una realidad frecuentemente silenciada y estigmatizada en la sociedad; dado el alto porcentaje de muertes fetales relacionadas con el parto, toda vez que es crucial proporcionar un acompañamiento adecuado a las madres y padres, durante estos momentos de pérdida, reconociendo la necesidad de un apoyo humanizado y especializado.

Que por tal motivo, fue que el pasado 29 de abril de 2024, el Pleno de la Cámara de Diputados aprobó con 453 votos a favor el Dictamen de Decreto por el que se adiciona la fracción VII Bis al artículo 9 de la Ley Federal para Prevenir y Eliminar la...