Aviso por el cual se dan a conocer las Técnicas de Enfermería en el Servicio de Oncología Pediátrica
TRANSITORIOS
PRIMERO. Publíquese el aviso por el cual se dan a conocer las Técnicas Generales de Enfermería, en la Gaceta Oficial del Distrito Federal.
SEGUNDO. Las Técnicas Generales de Enfermería entrarán en vigor al día siguiente de su publicación en la Gaceta Oficial del Distrito Federal.
México, Distrito Federal, a 13 de Julio de 2015.
(Firma)
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DR. JOSÉ ARMANDO AHUED ORTEGA
SECRETARIO DE SALUD
SECRETARÍA DE SALUD
DR. JOSÉ ARMANDO AHUED ORTEGA, Secretario de Salud, con fundamento en el artículo 29 fracción XIX, 16 fracción IV de la Ley Orgánica de la Administración Pública del Distrito Federal, 24 fracción XX de la Ley de Salud del Distrito Federal, 11 de la Ley de Procedimiento Administrativo del Distrito Federal, 26 fracciones V y VIII y 67 fracciones VI, XIV y XXI del Reglamento Interior de la Administración Pública del Distrito Federal emito el siguiente:
AVISO POR EL CUAL SE DAN A CONOCER LAS TÉCNICAS DE ENFERMERÍA EN EL SERVICIO DE ONCOLOGÍA PEDIÁTRICA
ÍNDICE
1. INTRODUCCIÓN
2. MARCO JURÍDICO DE ACTUACIÓN
3. OBJETIVO DEL DOCUMENTO
4. TÉCNICAS DE ENFERMERÍA
4.1. Preparación del Derechohabiente o Usuario que será Sometido a Quimioterapia.
4.2. Manejo y Cuidado del Puerto Subcutáneo.
4.3 Administración de Medicamentos Citotóxicos (Quimioterapia).
4.3.1 Técnica de Preparación de Citotóxicos.
4.3.2 Técnica Ministración de Medicamentos Citotóxicos (Quimioterapia).
4.3.3 Técnica Eliminación de Medicamentos Citotóxicos.
4.4 Seguridad en la Manipulación de Agentes Citotóxicos.
4.4.1 Derrames de Sustancias Quimioterapéuticas en Superficies Duras.
4.4.2 Derramamiento en las Sábanas.
4.4.3 Derramamiento en el Personal o en el Derechohabiente o Usuario.
4.4.4 Eliminación de Desechos del Derechohabiente o Usuario que Recibe Medicamentos Quimioterapéuticos.
4.5 Cuidados de Enfermería al Derechohabiente o Usuario con Problemas Vasculares por Quimioterapia.
4.5.1 Para la Prevención de la Extravasación.
4.5.2 Para el Manejo de la Extravasación.
4.5.3 Para la Aplicación del Tratamiento de la Flebitis y Fibrosis Venosa.
4.5.4 Fármacos Citotóxicos (Escala de Actividad Vesicante).
4.6 Cuidados de Enfermería al Derechohabiente o Usuario Sometido a Radioterapia.
4.6.1 Preparación del Derechohabiente o Usuario para Iniciar un Tratamiento con Radioterapia.
4.6.2 Cuidados al Derechohabiente o Usuario Irradiado en Cabeza y Cuello.
4.6.3 Cuidados al Derechohabiente o Usuario con Irradiación de Tórax.
4.6.4 Cuidados al Derechohabiente o Usuario con Irradiación de Abdomen y Pelvis.
4.7 Cuidados de Enfermería a Derechohabientes o Usuarios con Mielosupresión.
4.7.1 Para Neutropenia.
4.7.2 Para Trombocitopenia.
4.8 Cuidados de Enfermería al Derechohabiente o Usuario con Tratamiento de Metrotexato.
4.9 Cuidados de Enfermería a Derechohabientes o Usuarios Sometidos a Toma de Biopsia de Médula Ósea.
4.10 Cuidados de Enfermería a Derechohabientes o Usuarios Sometidos a Aspirado de Médula Ósea.
4.11 Cuidados de Enfermería a Derechohabientes o Usuarios Sometidos a Quimioterapia Intratecal.
4.12 Cuidados de Enfermería al Derechohabiente o Usuario con Terapia Transfusional.
4.12.1 Para Plasma Fresco Congelado.
4.12.2 Para Crioprecipitado.
4.12.3 Para Aféresis.
4.12.4 Para Concentrado Plaquetario (CP).
4.13 Cuidados de Enfermería al Derechohabiente o Usuario con Alteraciones de la Mucosa (Mucositis).
4.13.1 Cuadro de Agentes Antineoplásicos más Tóxicos para las Mucosas.
4.13.2 Escala de Valoración de Grado de Lesión de la Mucosa.
4.14 Cuidados de Enfermería al Derechohabiente o Usuario Oncológico ante Reacciones Anafilácticas.
4.14.1 Medicamentos de Alto Riesgo para Producir Anafilaxia.
4.15 Técnica para el Manejo de la Náusea y el Vómito.
4.15.1 Tabla de Fármacos con Mayor Capacidad Emetogénica y Principales Antieméticos.
4.16 Cuidados de Enfermería a Derechohabientes o Usuarios en Fase Terminal.
4.16.1 En Problemas Respiratorios.
4.16.2 De la Cavidad Oral.
4.16.3 En Alteraciones del Ritmo Intestinal.
4.16.4 Para la Prevención de Úlceras por Presión.
4.16.5 En Alteraciones Neuropsicológicas.
5. ANEXOS
5.1 Papel de la Enfermera Ante el Derechohabiente o Usuario en Fase Terminal.
5.2 Los 5 Correctos para la Administración de Medicamentos.
5.3 Los 4 Correctos para Procedimientos Quirúrgicos.
5.4 Glosario de Términos.
6. BIBLIOGRAFÍA
1. INTRODUCCIÓN
En la actualidad el cáncer infantil representa el 5% de todas las neoplasias malignas en México, aunque la población de más de 18 años tiene una incidencia mayor. La Organización Mundial de la Salud señala que a nivel mundial se informan alrededor de 10 millones de casos nuevos por año, incluyendo la población pediátrica. Durante los 10 últimos años en México el cáncer en la población infantil origina una tasa alta de mortalidad.
Los padecimientos más frecuentes en la población mexicana son leucemias agudas linfoblástica en un 35% y no linfoblástica entre un 20 y 25%, linfoma de Hodgkin y no Hodgkin, tumores cerebrales, retinoblastomas, Neuroblastoma, tumor de Wilms, osteosarcoma, sarcoma de Ewing, Rabdomiosarcoma y Sarcoma de las partes Blandas, Tumores Hepáticos y tumores germinales.
Es por ello que la atención de los derechohabientes o usuarios con cáncer constituye un reto importante para el profesional de enfermería, que debe contar con los conocimientos y habilidades para proporcionar los cuidados que garanticen la calidad y la seguridad del derechohabiente o usuario desde su ingreso hasta su egreso.
Motivo por el cual el personal de nivel central en coordinación con el personal de enfermería de la Dirección General de Servicios Médicos y Urgencias de esta Secretaría, conjuntan sus conocimientos y experiencias en relación a los cuidados específicos que proporcionan a los derechohabientes o usuarios pediátricos con cáncer en el Servicio de Oncología, para realizar el presente manual el cual describe las técnicas más especificas que se realizan en el servicio a fin de que sirvan de apoyo para garantizar la calidad de los cuidados.
Este manual está integrado por seis capítulos: la introducción, el marco jurídico de actuación, el objetivo que pretende alcanzar el documento, las técnicas que orientarán a la enfermera respecto a la forma de proporcionar al derechohabiente o usuario una correcta atención de enfermería, para lo cual se incluye en cada una: el concepto, objetivo, los principios, el
material y equipo que se requieren para su adecuada ejecución, la técnica para su aplicación y las medidas de control y seguridad que deben tenerse en cuenta al aplicarlas; finalmente el capítulo de anexos y el de la bibliografía, la cual fue utilizada y de referencia.
A fin de mantener vigente su contenido, este manual deberá ser revisado y actualizado periódicamente.
El presente documento se elabora con fundamento en las atribuciones de la Dirección General de Planeación y Coordinación Sectorial establecidas en el artículo 67 Fracciones VI y XIV del Reglamento Interior de la Administración Pública del Distrito Federal y en las funciones de la Dirección de Coordinación y Desarrollo Sectorial descritas en el Manual Administrativo de la Secretaría de Salud.
2. MARCO JURÍDICO DE ACTUACIÓN
f0b7 Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, publicada en el Diario Oficial de la Federación el 05 de febrero de 1917, última reforma 10 de Julio de 2015.
ESTATUTO
f0b7 Estatuto de Gobierno del Distrito Federal, publicado en el Diario Oficial de la Federación el 26 de julio de 1994, última reforma 27 de junio de 2014.
LEYES
f0b7 Ley Federal de Responsabilidades de los Servidores Públicos, publicada en el Diario Oficial de la Federación el 31 de diciembre de 1982, última reforma 24 de diciembre de 2013.
f0b7 Ley General de Salud, publicada en el Diario Oficial de la Federación el 07 de febrero de 1984, última reforma 04 de junio de 2015.
f0b7 Ley Orgánica de la Administración Pública del Distrito Federal, publicada en la Gaceta Oficial del Distrito Federal el 29 de diciembre de 1998, última reforma 29 de enero de 2015.
f0b7 Ley que Establece el Derecho al Acceso Gratuito a los Servicios Médicos y Medicamentos a las Personas Residentes en el Distrito Federal que Carecen de Seguridad Social Laboral, publicada en la Gaceta Oficial del Distrito Federal el 22 de mayo de 2006.
f0b7 Ley de Salud del Distrito Federal, publicada en la Gaceta Oficial del Distrito Federal el 17 de septiembre de 2009, última reforma 23 de marzo de 2015.
REGLAMENTOS
f0b7 Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestación de Servicios de Atención Médica, publicado en el Diario Oficial de la Federación el 14 de mayo de 1986, última reforma 24 de marzo de 2014.
f0b7 Reglamento Interior de la Administración Pública del Distrito Federal, publicado en la Gaceta Oficial del Distrito Federal el 28 de diciembre de 2000, última reforma 19 de noviembre de 2014.
f0b7 Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Protección Social en Salud, publicado en el Diario Oficial de la Federación el 05 de abril de 2004, última reforma 17 de diciembre de 2014.
f0b7 Reglamento de la Ley que Establece el Derecho al Acceso Gratuito a los Servicios Médicos y Medicamentos a las Personas Residentes en el Distrito Federal que Carecen de Seguridad Social Laboral, publicado en la Gaceta Oficial del Distrito Federal el 04 de diciembre de 2006.
f0b7 Reglamento de la Ley de Salud del Distrito Federal, publicado en la Gaceta Oficial del Distrito Federal el 07 de julio de 2011.
DOCUMENTOS NORMATIVO-ADMINISTRATIVOS
f0b7 Norma Oficial Mexicana NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002. Protección Ambiental - Salud Ambiental - Residuos Peligrosos Biológico - Infecciosos - Clasificación y Especificaciones de Manejo, Publicada en el Diario Oficial de la Federación el 17 de febrero de 2003.
f0b7 Norma Oficial Mexicana NOM-034-SSA2-2002. Para la Prevención y Control de los Defectos al Nacimiento, Publicada en el Diario Oficial de la Federación el 27 de...
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